Витамин D: баланс между дефицитом и избытком
Витамин D: баланс между дефицитом и избытком
Витамин D называют «солнечным витамином», но мало кто задумывается, что с ним можно переборщить. Передозировка реальна, и она не менее опасна, чем дефицит.
Витамин D регулирует усвоение кальция, поддерживает иммунитет, влияет на настроение и работу сердечно-сосудистой системы. Но его уровень — это не показатель «чем больше, тем лучше». Организму нужен четкий баланс.
Симптомы дефицита и передозировки
Дефицит витамина D приводит к снижению минерализации костей. Клинически проявляется болями в костях, суставах и мышцах, плохим заживлением ран, ломкостью волос и ногтей, частыми инфекциями, повышенной утомляемостью и слабостью. У детей при тяжелом дефиците развивается рахит.
Избыток витамина D (гипервитаминоз) вызывает гиперкальциемию. Симптомы включают слабость, утомляемость, потерю аппетита, тошноту и рвоту, запоры. Возможны жажда, учащенное мочеиспускание и образование камней в почках, отложение кальция в сосудах. При очень высоком уровне кальция возникают сердечные аритмии и неврологические нарушения (спутанность сознания).
Кому необходимы добавки
В новых рекомендациях Endocrine Society (2024) экспертная группа выступает против эмпирического приема витамина D в дозах, превышающих рекомендуемую суточную норму. Однако добавки витамина D необходимы следующим группам:
Дети 1-18 лет: для профилактики рахита и снижения риска инфекций дыхательных путей Люди старше 75 лет: для увеличения продолжительности жизни и снижения смертности Беременные женщины: для уменьшения риска преэклампсии, внутриутробной смертности, преждевременных родов Люди с преддиабетом: для профилактики развития диабета
Современные профилактические нормы приема
Международная норма Endocrine Society (2024):
1-70 лет: 600 МЕ (15 мкг) в сутки Старше 70 лет: 800 МЕ (20 мкг) в суткиБеременные: 600 МЕ в сутки
Российские рекомендации (РАЭ, 2021): Взрослые 18-50 лет: 600-800 МЕ Старше 50 лет: 800-1000 МЕБеременные и кормящие: 800-2000 МЕ
Для безопасного профилактического приема витамина D в России рекомендуются суточные дозы 600-1000 МЕ для взрослых с максимальным пределом 4000 МЕ при отсутствии медицинского наблюдения. Важно: этот лимит действует только для изолированного приема витамина D, при одновременном приеме с препаратами кальция даже меньшие дозы могут быть опасны.
Где искать витамин D в продуктах
Лидеры: дикий лосось (600–1000 МЕ/100 г), сельдь (294–1676 МЕ/100 г), рыбий жир (400–1000 МЕ/ст. ложка), консервированные сардины (300–600 МЕ/100 г).
Другие источники: сливочное масло (52 МЕ/100 г), яичный желток (20 МЕ/шт), молоко, обогащенное витамином D (80–100 МЕ/стакан), сыр (44 МЕ/100 г), говяжья печень (45-15 МЕ/100 г).
Когда нужен анализ
Анализ 25-OH Витамин D рекомендован при:
Хронической усталости и частых ОРВИ Приеме добавок витамина D Возрасте старше 60 лет Беременности и кормлении
Анализ 25-OH Витамин D общий (25-гидроксикальциферол), код 35-20-010 — стандарт диагностики.
Сдать анализ можно в Амбулатории Ньюмед-Плюс ежедневно с 8:00 до 14:00 натощак.
Не назначайте себе дозировки самостоятельно. Получите точные цифры и действуйте по результатам. Здоровье любит конкретику.